Межреберная невралгия – это патология, связанная с поражением нервов пространства между ребрами, которая сопровождается жгучей, простреливающей и сковывающей болью. Имеет схожие проявления с сердечными заболеваниями, поэтому в диагностике используют дифференциальный подход. Симптомы и лечение межреберной невралгии на левой стороне со спины зависят от запущенности патологического процесса и его тяжести течения. В терапии используется комплексный подход.
Этиология
Ключевая причина – это защемление межреберных нервов, что приводит к их раздражению и формированию определенной симптоматики. Спровоцировать процесс могут:
1. Травмы и ушибы позвоночника, перелом ребер.
2. Переохлаждение, на фоне которого снижается естественная защита организма.
3. Хронические инфекционные процессы, активирующиеся при слабом иммунитете.
4. Остеохондроз, спондилез, межпозвоночные грыжи.
5. Новообразования, в том числе и злокачественные, в области грудины и спины.
Предрасполагающие факторы:
- сильная, неравномерная нагрузка на позвоночник;
- хроническая интоксикация;
- острый дефицит витаминов группы В;
- прогрессирующий сахарный диабет;
- бесконтрольный прием медикаментов.
В категорию риска попадают спортсмены, а также люди среднего и преклонного возраста, ежедневно сталкивающиеся с физическими нагрузками. У женщин симптомы и лечение межреберной невралгии на правой стороны со спины могут отличаться. Часто диагноз подтверждается в период менопаузы, когда на фоне нестабильности гормонов, происходят возрастные изменения в костной и нервных тканях.
Симптоматика
Патология в начале формирования характеризуется умеренной болью в месте поражения нерва, что сопровождается покалыванием и сковыванием тела. Боль способна иррадиировать в подключичную зону, поясничный отдел позвоночника, грудину. Часто симптомы межреберной невралгии путают с сердечным приступом.
Боль нарастает по мере прогрессирования патологии. Если не обращать внимание, то вскоре она станет сковывающей, а любые телодвижения, будь то кашель, чихание или поворот туловища, вызовут сильнейший дискомфорт.
Параллельно проявляются следующие признаки:
- Жжение в груди и между лопатками.
- Онемение болезненного участка.
- Обильное потоотделение.
- Ухудшение общего состояния.
- Нарушение двигательной активности.
Если межреберная невралгия спровоцирована герпетической инфекцией, то через 2-3 дня на кожных покровах образуются характерные водянистые пузырьки, которые зудят и самопроизвольно лопаются.
Диагностика
Первичный осмотр и оценка жалоб пациента направляет к комплексному обследованию у специалистов узкого профиля: невролог, хирург, онколог, вертебролог, инфекционист, кардиолог. Терапевт собирает анамнез, после чего проводит пальпацию болезненного участка.
Далее дается направление на консультацию к профильным врачам, параллельно выполняется аппаратная диагностика:
- ЭКГ;
- КТ или МРТ;
- гастроскопия.
На основании полученных данных формируется диагноз и подбирается адекватное лечение с учетом индивидуальных особенностей каждого пациента. Женщинам важно посетить гинеколога и эндокринолога, сдав соответствующие анализы. У мужчин осмотр на выявление ЗППП проводит дерматовенеролог.
Лечение
Продолжительность терапии зависит от запущенности воспалительного процесса нервной ткани. Главная задача – обезболить, вернуть подвижность и устранить первопричину. Первая помощь осуществляется при поддержке следующих средств:
1. НПВС – в виде кремов и мазей, которые мягкими массирующими движениями втираются в кожу. Активные компоненты быстро проникают в эпицентр боли, купируя ее.
2. Ненаркотические анальгетики – в виде таблеток и уколов, которые оказывают общий эффект обезболивания.
3. Стероиды – вводятся внутримышечно, когда препараты группы НПВС не дают желаемого результата.
Если есть необходимость, могут быть назначены противовирусные лекарства, антигистаминные, седативные, мочегонные и миорелаксанты. Параллельно вводят витамины группы В, которые оказывают благоприятное воздействие на регенерацию нервных окончаний.
Симптомы и лечение межреберной невралгии на левой стороне со спины у женщин имеют некоторые особенности. Могут понадобиться гормональные средства, массаж и физиопроцедуры.
